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維生素D可降低新冠感染和死亡風險,或是減輕大流行新方法

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20 生物世界 ? 2022-12-26 09:30:24  來源:生物世界 E7808G0

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(圖片來源:攝圖網)

作者|王聰 來源|生物世界(ID:ibioworld)

據估計,全世界范圍內大約有10億人缺乏足夠的維生素D,這會導致各種健康問題,包括免疫力低下和神經系統疾病等等。而之前的研究顯示,維生素D水平低的人群患COVID-19的風險也更高。維生素D作為一種營養補充劑,價格便宜,副作用相對較少,補充維生素D可能是降低新冠大流行感染率的一個新的機會,但補充維生素D是否能降低COVID-19感染風險,目前還不十分清楚。

近日,約翰·霍普金斯大學的研究人員在Scientific Reports 期刊發表了題為:Association between vitamin D supplementation and COVID-19 infection and mortality 的研究論文。

研究團隊進行了一項大規模的藥物流行病學研究,研究了維生素D3和維生素D2補充與COVID-19感染和感染后30天內死亡風險之間的關聯。結果顯示,補充維生素D與新冠感染風險和感染后30天內死亡風險顯著降低有關。

這項研究提示我們,補充維生素D可能是一種安全、廣泛可用和負擔得起的治療方法,有助于減輕COVID-19大流行的嚴重程度。

之前的幾項觀察性研究表明,感染COVID-19與血清維生素D水平低之間存在密切關系,維生素D缺乏者的感染新冠的風險顯著增加。而維生素D長期以來被認為可以改善免疫反應。一項發表在 BMJ 的對25項隨機對照臨床試驗的Meta分析顯示,服用維生素D補充劑的患者急性呼吸道感染減少了12%【2】。還有一些小規模隨機臨床對照試驗發現,補充維生素D能夠顯著減少新冠患者進入ICU的風險。

一項針對COVID-19住院患者(n=15968)的回顧性隊列研究發現,在住院前15天服用維生素D2可降低33%的死亡率,服用維生素D3可降低25%的死亡率【3】。而另一項在以色列進行的研究顯示,相對于維生素D水平正常(≥40ng/ml)的新冠感染者來說,維生素D缺乏(<20ng/ml)的新冠感染者的重癥風險增加了14倍【4】。

但也有Meta分析顯示,沒有發現維生素D補充與COVID-19感染風險、死亡率和ICU入院率之間的統計學顯著關系【5】。

鑒于當前文獻中的研究結果不一致,因此有必要對補充維生素D作為COVID-19感染的預防或治療進行更多研究。在這篇論文中,研究團隊分析了一大批美國退伍軍人,將他們的維生素D3和D2補充與COVID-19感染風險和死亡率和匹配的對照組進行比較。

研究結果顯示,維生素D2和D3填充分別與COVID-19感染風險減少28%和20%相關。在COVID-19感染后30天內,維生素D3組死亡率降低33%,D2組死亡率降低25%。

補充維生素D與新冠感染風險下降顯著相關

補充維生素D與新冠感染后30天內死亡風險下降顯著相關

該研究還發現,在控制維生素D血液水平后,補充高劑量維生素D的人比補充低劑量維生素D的人獲得更大的益處。補充維生素D后,血液中維生素D水平在0-19ng/ml之間的人的COVID-19感染下降幅度最大。這項研究結果表明,作為一種安全、廣泛可用和負擔得起的治療方法,維生素D(尤其是維生素D3)可能有助于減輕COVID-19大流行的嚴重程度。

此外,除了通過補充劑補充維生素D以外,曬太陽、多吃海魚、蛋類、牛奶、蘑菇,都能夠補充維生素D。

論文鏈接

1. https://www.nature.com/articles/s41598-022-24053-4

2. https://www.bmj.com/content/356/bmj.i6583

3. https://www.nature.com/articles/s41598-021-02701-5

4. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263069

5. https://doi.org/10.1186/s12937-021-00744-y

編者按:本文轉載自微信公眾號:生物世界(ID:ibioworld),作者:王聰

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