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十張圖了解2018年抗病毒藥物行業現狀 流感來襲,你備好可威了嗎?

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20 黃天悅 ? 2019-03-04 15:30:34  來源:前瞻產業研究院 E3223G0

廣東東陽光藥業按仿制藥4類申報的替格瑞洛片以“同一生產線生產,申請國內上市的仿制藥”為由擬納入優先審評,有望加速上市。截至目前,東陽光藥業已有31個受理號(涉及15個品種)納入優先審評,借力優先審評,公司有13個仿制藥或將加速通過一致性評價。2018年,東陽光藥業在美國斬獲14個ANDA,通過“國外轉報國內”的方式,公司已有4個品種視同通過一致性評價,此外還有17個仿制藥按新注冊分類提交上市申請,2019年公司一致性評價品種將迎爆發期。

說起東陽光大家可能都不是很熟,但是說起東陽光旗下的磷酸奧司他韋膠囊-可威大家可定很熟。

一代神藥-奧司他韋

在國家衛健委發布關于印發流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)通知的第二天,以嶺藥業發布公告稱,連花清瘟膠囊(顆粒)是公司的主導產品,已進入國家基本藥物目錄和國家醫保目錄(甲類),主要用于流行性感冒的治療。但是談到流行感冒的治療那就不能不談到奧司他韋。全身抗病毒藥物國內競爭格局僅次于恩替卡韋,而且這一市場目前基本被東陽光一家占有,可謂一人吃到飽。

圖表1:全身抗病毒藥物國內競爭格局(單位:%)

奧司他韋的發展可謂是傳奇,首先第一點是勝在起跑線上,獨特的設計思維讓奧司他韋在與扎那米韋的較量中占據了上風,兩個藥物一同上市,但是卻展現出不同的競爭格局。在兩個藥物的先導藥物口服生物利用度都不高的情況下,吉利德科學家的思維與GSK的截然不同:首先,在給藥方式上,他們認為流感患者往往存在呼吸困難的癥狀,面對吸入和口服兩種給藥方式,患者可能更傾向后者;其次,為解決口服生物利用度問題,吉利德采用了前藥技術,對GS4071進行酯化得到化合物GS4104,而這個化合物就是磷酸奧司他韋。奧司他韋從1999年在美國和瑞士上市。Clarivate Analytics Cortellis數據顯示,1999-2017年,磷酸奧司他韋共給羅氏帶來至少超過150億美元的銷售收入。

圖表2:奧司他韋發展(一)

除此之外,奧司他韋適用癥的拓展更加值得現在制藥公司借鑒,從“治療”向“預防”、從“成人”向“兒科”。縱觀磷酸奧司他韋的發展史,該藥適應癥的拓展有兩條路線:一是從“治療”向“預防”拓展;二是適用人群從“成人”向“兒科”擴大。

以美國為例,該藥在FDA獲批兩大適應癥:用于成人和2周及2周以上兒童甲型流感(A)和乙型流感(B)的治療;用于成人和1歲及1歲以上兒童甲型流感(A)和乙型流感(B)的預防。

在流感治療方面,該藥可使成人流感患者恢復時間縮短30%(1.3天),兒童恢復時間縮短26%(1.5天),并使兒童發熱持續時間縮短25h;在流感預防方面,對于不同年齡的群體,磷酸奧司他韋均表現出較強的預防作用,尤其是年齡較小的患者(1~18歲)。

圖表3:奧司他韋發展(二)

目前,國內的奧司他韋的競爭格局主要是以東陽光一家獨大,2017年東陽光的奧司他韋已經突破10億元。但是,奧司他韋的原研廠商羅氏在中國的銷量一直無法放大,不知道是無心經營還是東陽光太強。另外還有上藥旗下的上海中西三維雖有批文,但是銷量一直無法上去。還有一點值得注意,那就是東陽光的磷酸奧司他韋顆粒提升了患者的依從性。

圖表4:2018年奧司他韋國內競爭格局(按批文)

奧司他韋已上市企業有宜昌東陽光長江藥業、羅氏和上海中西三維藥業三家,劑型主要有膠囊劑和顆粒劑。據米內網數據顯示,2017年膠囊劑的銷售額5.67億元,上述三家藥企均有生產;而顆粒劑是宜昌東陽光長江藥業的獨家品規,銷售額超過9億元。在一致性評價申請方面,目前僅有宜昌東陽光長江藥業的磷酸奧司他韋膠囊在審評審批中。

圖表5:2013-2017年奧司他韋公立醫療終端銷售情況(單位:萬元,%)

替格瑞洛

替格瑞洛是一種新型的、具有選擇性的小分子抗凝血藥,是第一個可逆結合、直接起效、口服給藥的新型P2Y12受體拮抗劑,臨床上主要用于心、腦血管血栓事件的預防和治療,目前已被10部國際治療指南推薦用于急性冠脈綜合征患者的治療。

從CDE公布的數據來看,2月3日,藥物評審中心公示的擬優先審評品種中,廣東東陽光藥業的替格瑞洛片就在其中。而被納入優先審評的理由為“同一生產線生產,申請國內上市的仿制藥”。2018年10月10日,廣東東陽光藥業按仿制藥4類提交的替格瑞洛片的上市申請獲得CDE承辦受理,受理號為CYHS1800302、CYHS1800303,目前處于“在審評審批中(在藥審中心)”狀態。

替格瑞洛的廠家為阿斯利康,于2010年12月首次在歐洲獲批上市;2011年7月獲得FDA批準上市,商品名為Brilinta;2012年12月獲得國家藥監局批準上市,商品名為倍林達。

研究也顯示替格瑞洛的療效明顯優于氯吡格雷,所以被國內外多個指南列于一線推薦,且歐洲指南更是在近兩年將替格瑞洛的推薦級別列于氯吡格雷之前,在替格瑞洛不能使用的患者中才能使用氯吡格雷。

據米內網數據,阿斯利康的替格瑞洛片上市后在全球及中國市場銷售前景良好。2017年全球銷售額已突破10億美元,在中國公立醫療機構終端的銷售額為5.03億元,目前倍林達已經通過談判的方式進入醫保,醫保支付標準從原來的10.94元/片下降到8.45元/片,放量可期。

圖表6:2013-2017年替格瑞洛片全球以及中國銷售數據(單位:億美元,億元)

根據CDE數據來看,目前已批非注射類批準文號有五個:深圳信立泰藥業股份有限公司在2018年3月拿到了批文。

圖表7:替格瑞洛國內競爭格局(從批文角度)

目前替格瑞洛在審的情況:國內出名的制藥企業都進行一致性評價,例如海思科、百奧、揚子江等。競爭十分激烈。

圖表8: 替格瑞洛在審的情況(一)

 圖表9: 替格瑞洛在審的情況(二)

優先審評有望加速

2017-2018年優先審評產品中包含抗凝血、抗抑郁、抗高血壓。

替格瑞洛片為在國外多個治療指南被評為一線用藥,原研為阿斯利康,2018年單阿斯利康的銷售額已經達到13.21億美元。奧氮平為抗抑郁藥物,能有效降低由精神抑郁對生活的影響。氨氯地平為抗高血壓藥物,能夠有效降低血壓從而改善生活。

 圖表10:2017-2018年優先審評產品

一致性評價

在一致性評價方面,截止到2019年2月東陽光一致性評價通過情況:通過四款藥物,6個劑型。包括:鹽酸莫西沙星片、克拉霉素緩釋片、克拉霉素片以及左氧氟沙星片。

圖表11:截止到2019年2月東陽光一致性評價通過情況

以上數據來源參考前瞻產業研究院發布的《中國醫藥行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告

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2025-2030年中國醫藥行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告
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